Çalışma, aşılı bir kişinin bir destekleyici atıştan sonraki iki ay boyunca hastaneye kaldırılmasını önlemede yüzde 91 oranında etkili olduğunu buldu. Ancak dört ay sonra koruma yüzde 78’e düştü.
İlk iki ayda yüzde 87’den dört ay sonra yüzde 66’ya düşerek, acil bakım ve acil servislere yapılan gezileri önlemede koruma daha da azaldı. Beş aydan uzun bir süre sonra, aşı etkinliği kabaca yüzde 31 düştü, ancak araştırmacılar, bu insan grubu için çok az veri bulunduğundan tahminin “kesin olmadığını” belirtti.
İki doz aşı rejiminden korunma, omikron baskın hale geldiğinden beri azaldı, ancak üçüncü doz bağışıklık sistemini yeniden çalıştırır Daha önceki bir CDC çalışmasında, orta derecede şiddetli ve şiddetli hastalığı önlemek için sağlam seviyelere ulaştı.
Ancak bu üçüncü aşının korumasının ne kadar sürdüğü halk sağlığı yetkililerinin karşı karşıya olduğu kritik bir soru çünkü birçok insan üçüncü dozunu aylar önce aldı. Çalışma, İsrail’de ve CDC’nin ön raporlarında, omicron sırasında üçüncü bir mRNA aşısı atışından sonra bağışıklığın azaldığını söyledi. Ancak Cuma günkü rapor, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki delta ve omikron sırasında bu korumanın dayanıklılığına ilişkin ilk gerçek dünya verilerini temsil ediyor.
Çarşamba günü Beyaz Saray’da bir covid-19 brifingi sırasında, Başkan Biden’ın pandemi müdahalesine ilişkin baş tıbbi danışmanı Anthony S. Fauci, yetkililerin destekleyici kararlarını gerçek dünyadaki “örneğin hastane ziyaretlerinin yanı sıra hastaneye yatışları önlemedeki etkinliğine” dayandıracağını söyledi. . ”
“Bence verilecek herhangi bir karardan bahsederken – ve şu anda bunların hiçbirini beklemiyorum – gerçeğini takdir etmelisin, ama bu, kimin hakkında konuştuğun bağlamına yerleştirilmelidir. hakkında” dedi.
Fauci, “Yine başka bir takviyeye ihtiyaç olabilir – bu durumda, mRNA’yı alan bir kişi için dördüncü doz bir takviye – bu, yaşa ve altta yatan koşullara dayalı olabilir.” Dedi.
Çalışma, üçüncü bir aşı dozundan sonra azalan korumanın “COVID-19 ile ilişkili korumayı sürdürmek veya iyileştirmek için ek dozların daha fazla dikkate alınmasının önemini pekiştirdiğini” belirtti.
Bir açıklamada, CDC, güçlendiricilerin “güvenli ve etkili” olduğunu söyledi ve çalışma, üçüncü doz mRNA aşısının “uygulamadan aylar sonra bile ciddi hastalıklara karşı yüksek düzeyde koruma sağlamaya devam ettiğini gösteriyor ve gerektiğinde güncel kalmanın önemini vurguluyor” dedi. bir birincil dizi aldıktan sonra uygun. ”
Eylül ayından bu yana, federal sağlık yetkilileri insanları üçüncü aşıyı yaptırmaya çağırdı. CDC, destekleyici çekimleri önerir 12 yaş ve üzeri herkes içinPfizer-BioNTech ve Moderna tarafından yapılan iki doz mRNA aşısının alınmasından beş ay sonra veya Johnson & Johnson aşısının tek bir dozunun alınmasından iki ay sonra.
Yaklaşık 91 milyon Amerikalı güçlendiriciler aldı. CDC verilerine göre, yaklaşık 8 milyonu güçlendiricilerini en az dört ay önce almıştı. CDC hesaplamalarına göre, güçlendiriciler için uygun olan kişilerin çoğu onları almamıştır. Bu, tam doz düzenli aşı almış ancak bir destek almamış 65 yaş ve üstü en savunmasız kişilerin üçte birinden fazlasını içerir.
Vermont, Minnesota, Wisconsin ve Maine, aşılanmış kişilerin en büyük payına aşılanmıştır. Destek dozları için en düşük oranlar Alabama, Georgia, Texas, Mississippi ve District’tedir.
CDC çalışması, Ağustos’tan Ocak’a kadar 10 eyalette hastaneye yatışlara, acil servise ve acil bakım merkezi ziyaretlerine baktı. 22, 2022, delta ve omikron’un baskın olduğu dönemleri kapsar. Araştırmada, insanların yaklaşık yüzde 10’u desteklendi ve hastaneye kaldırılanların yüzde 50’sinden fazlası 65 yaşın üzerindeydi.
Ancak rapor, yaşa, altta yatan sağlık koşullarına veya bir kişinin bağışıklığı baskılanmış durumuna göre azalan bağışıklıktaki değişiklikleri değerlendirmedi.
Uzmanlar, çalışmaların iki dozdan sonra aşı etkinliğinin azaldığını gösterdiği için bulguların beklenmedik olmadığını söyledi.
Veriler ek güçlendiricilere ihtiyaç duyulabileceğini öne sürse de, bulgular iki doza kıyasla bir güçlendiricinin katma değerinin altını çiziyor. Yale Halk Sağlığı Okulu’nda bulaşıcı hastalıklar doktoru ve epidemiyolog Albert Ko, atalardan kalma virüs türlerine karşı geliştirilen aşıların hala yeni varyantlara karşı koruma sağladığını gösteriyor.
“Bu aşılarla her güçlendirme yaptığımızda, bağışıklık tepkilerimiz, karşılaştığımız varyantların kapsamına karşı korumada daralma değil, genişliyor olabilir” dedi. Pandemiden iki yıl sonra çeşitli varyantlara karşı koruma “ister birincil seriyi ister bu desteği alıyor olun, oldukça şaşırtıcı”.
Ko, dört ay sonra bile, hastaneye yatışları önlemedeki yüzde 78’lik etkinliğin “gümüş bir astar” olduğunu söyledi. “Şimdi takviye almanın, yeni varyantlar karşısında tekrar takviye almanız gerektiğinde sizi daha iyi hazırlayacağına dair başka bir argüman.”
Bir güçlendiricinin koruması, acil bakım veya acil servislere yapılan ziyaretleri önlemede zamanla daha fazla azalırken, Birmingham’daki Alabama Üniversitesi’nde bulaşıcı hastalıklar doktoru olan Jeanne Marrazzo, dört ay sonra bile hastaneye kaldırılmaya karşı güçlü koruma olduğunu belirtti.
Çalışma, insanların “biraz burnunu çekmek” için acil bakım kliniklerine gidip gitmediklerini bilmek için ayrıntı düzeyi sağlamıyor. “Bu, yoğun bakım ünitesine girmek ve entübe edilmek zorunda olmakla aynı şey değil.”
Marrazzo bir e-postada, “Dürüst olmak gerekirse, aşı etkinliğinin öncelikle enfeksiyondan korunma ile karakterize edilmesi gerektiği fikrini iletmek konusunda gerçekçi olmadığımızı düşünüyorum.” “Varyantlar geliştikçe ve bizi enfekte etmede daha iyi hale geldikçe, odaklanmamız gereken şey sonuçları hafifletmek.”
Cuma günü yayınlanan ikinci bir çalışmada CDC, aşı güvenliği izleme sistemlerinden ikisinden gelen verileri gözden geçirdi. Tüm aşıları için aynı mRNA aşısını alan 18 yaş ve üzerindekilerin, ikinci dozdan sonra güçlendiriciden sonra daha az yan etkiye sahip olduğunu buldu.
VAERS olarak bilinen tek bir güvenlik veritabanında (Aşı Olumsuz Olay Raporlama Sistemi)Herhangi biri tarafından sunulabilen doğrulanmamış raporlar hakkında bilgi içeren , raporların yüzde 92’si ciddi olarak kabul edilmedi ve en sık bildirilen reaksiyonlar arasında baş ağrısı, ateş ve kas ağrısı vardı. olarak bilinen ikinci bir güvenlik sisteminde v-güvenli, Çalışmada, bireylerin kısa mesajlar ve Web anketleri yoluyla kişiselleştirilmiş ve gizli sağlık kontrolleri almalarına olanak tanıyan, insanların güçlendiriciden sonra nadiren tıbbi bakım aldığı tespit edildi.
Dan Keating bu rapora katkıda bulunmuştur.
